Dijabetes (DM) je hronično oboljenje koje može imati dalekosežne posledice na zdravlje, uključujući i seksualno zdravlje. Erektilna disfunkcija (ED) je jedna od najčešćih komplikacija dijabetesa, koja može značajno uticati na kvalitet života muškaraca.
Statistika pokazuje da više od 50% muškaraca sa dijabetesom, doživljava neki oblik ED. Rizik od pojave ED kod dijabetičara je čak 3 puta veći nego kod muškaraca bez dijabetesa i kod dijabetičara se javlja u proseku 10-15 godina ranije nego kod muškaraca bez ove bolesti.
Dijabetes utiče na ED kroz složene fiziološke procese:
- oštećenje nerava, posebno onih koji kontrolišu proces erekcije
- vaskularna oštećenja smanjuju protok krvi kroz penis
- dijabetes često dovodi do smanjenja nivoa testosterona
- endotelna disfunkcija remeti ključnu ulogu u zadržavanju krvi tokom erekcije
Kako pomoći pacijentima?
Kroz otvoren dijalog sa pacijentom i kontrolom biohemije kao i specijalnim testovima za ED (međunarodni indeks ED, Dopler ultrazvuk penisa) se može na vreme otkriti i lečiti ED.
Ključni koraci pored ranog prepoznavanja simptoma su i:
- kontrola nivoa šećera u krvi (praćenje glikemije, HbA1C<7%, korekcija terapije)
- promene životnog stila (zdrava ishrana, fizička aktivnost, duvan, alkohol)
- medikamentna terapija – inhibitori PDE5 (sildenafil,tadalafil)
- ESWT-terapija fokusiranim udarnim talasima (bezbolna,sigurna)
- terapija matičnim ćelijama i genska terapija su u razvojnoj fazi
- hormonska terapija kod muškaraca sa niskim nivoom testosterona
- psihološko savetovanje i alternativne terapije (vakuum uređaji…)
Erektilna disfunkcija je česta komplikacija dijabetesa ali ona ne mora biti neizbežna prepreka kvalitetnom životu. Sa sveobuhvatnim i prilagođenim pristupom, moguće je značajno ublažiti simptome i poboljšati seksualno zdravlje naših pacijenata sa dijabetesom.
dr Milica Milićević
Specijalista opšte medicine
